河崎医院たより「あけび」2010年11月 20号 特集『肺の生活習慣病：COPD』

紅葉が楽しめる晩秋の11月です。今年は酷暑だったため、秋の季節感が遅れそうですね。今回は「肺の生活習慣病」とも称される閉塞性肺疾患（COPD）を特集します。禁煙が治療の第一歩といわれる疾患です。一緒に勉強しましょう。

■ 肺の生活習慣病：COPD

「肺の生活習慣病/慢性閉塞性肺疾患」とは、呼吸をする時の空気の通り道である気管に障害が起こり、ゆっくりと呼吸機能が低下する病気です。以前は、「肺気腫」、「慢性気管支炎」と言われていた病気を、まとめて「慢性閉塞性肺疾患（COPD）」と呼ぶようになりました。軽い咳や痰、労作時の息切れなどの症状で始まり、ゆっくりと進行し、症状がひどくなって受診した時には重症に陥っている場合が多いといわれています。COPDは「タバコ病」とも言われ、患者の９０％以上は喫煙者です。長年の喫煙習慣が病気を起こすため「肺の生活習慣病」といわれます。2006年日本における死亡原因としてCOPDは10位で、男性では8位となっており、世界的にも増加しています。
症状としては息切れ、ひつこい咳や痰、運動時やカゼ罹患時の喘鳴などが特徴です。悪化すると口をすぼめて呼吸したり、ビヤ樽状の胸部になることもあります。

●COPDの大きな原因は喫煙

タバコの煙には約4,000種の化学物質が含まれ、とくにニコチン、タール、一酸化炭素などが人体に悪影響を及ぼします。タバコの煙に含まれるこれらの有害な物質が気管支や肺を傷つけることにより、肺胞が壊われたり気管支に炎症が起きたりします。受動喫煙によってもCOPDは発症することがあります。その他、喫煙以外の原因として、大気汚染や職業的な塵埃、副鼻腔炎などによってもCOPDは起こってきます。

●COPDの治療

喫煙者のCOPD治療の第1歩は禁煙です。近年喫煙はニコチン依存症という一種の病気とみなされはじめており、社会をあげての禁煙運動が盛り上がってきています。禁煙の手段もニコチンガムから始まって、ニコチンパッチ、内服薬と選択肢も増え、医師や薬剤師の指導の元に楽に禁煙ができるようになってきています。
禁煙以外の治療は重症度によっても異なってきます。肺の酸素飽和度が相当低くなると在宅酸素療法を開始する必要がありますが、それ以前の段階では薬物療法と共に、腹式呼吸法を取り入れた呼吸リハビリなども行います。また肺炎に罹患すると命取りになるので、インフルエンザウイルスワクチン、肺炎球菌ワクチンの接種も推奨されています。

漢方では補中益気湯（ﾎﾁｭｳｴｯｷﾄｳ）が免疫力を上げることで症状が緩和することが分かってきており、普段からの服用をお勧めします。また荊芥連翹湯（ｹｲｹﾞｲﾚﾝｷﾞｮｳﾄｳ）などを併せてのむことで、感冒罹患などを一層減らすことも可能です。また痰を伴う咳には竹茹温胆湯（ﾁｸｼﾞｮｳﾝﾀﾝﾄｳ）、桔梗石膏湯（ｷｷｮｳｾｯｺｳﾄｳ）が効果的です。

■ ハーブウォーター

秋は乾燥の季節です。お肌のかさつきなどの肌荒れや吹き出ものがでてきていませんか。化粧水としても利用できるハーブウォーターを紹介します。ハーブウォーターはアロマセラピーで使用する精油を精製するときに副産物としてできる水で、芳香蒸留水やハイドロゾルなど様々な名称でよばれます。１Ｌに0.05～0.02ｍｌの精油の成分を含みますが、精油成分の中にはハーブウォーターに含ませない成分もありこのために精油と少し香りが異なります。ハーブウォーターｐＨが2.9～6.9と酸性であるため使用期限が長いのも特徴です。

●使用法

通常は未希釈のまま用いても問題はありません。化粧水のように顔や体、髪の毛につけるのことができます。また、傷の洗浄や肌あれや痒みのある部分にも使用できます。ルームスプレーや消臭剤として使うこともできます。
乳児から大人まで幅広く使うことができます。

●ハーブウォーターの特徴

【ローズ】
保湿や、収斂作用などアンチエイジング効果に優れています。最大0.125%の精油成分を含みホルモンバランを整えます。バラの高貴な香りが緊張を解きほぐし、幸せな気分にしてくれます。

【ラベンダー】
炎症を抑える効果がとても強いので、日焼けや発疹、痒みの鎮静や虫刺されにも効果があります。眼精疲労や頭痛緩和にはまぶたの上にラベンダーウォーターを浸したコットンを置き、パックをするとすっきりします。

【カモマイルウォーター】
乾燥肌や敏感肌の方におすすめです。消炎作用にすぐれているので腫れや湿疹、痒みを鎮めてくれます。美白効果もあります。

【ネロリ】
収斂作用があるので脂性肌に適しています。くすみやしわ、たるみに張りをもたせ肌を若が若返らせます。みかんの花の甘い香りはストレスを緩和させリラックスさせてくれます。

【ドクダミ】
漢方でも使われ、毒出し（デトックス）効果はよく知られているとおもいます。消炎効果や保湿効果に優れている他、血行促進効果があり、アトピーやにきび、吹き出ものに効果的です。香りはあまりなく、さっぱりととても使いやすウォーターです。

 

■ 今月のおすすめ